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健康管理由“健康”和“管理”这两个词复合而成。首先看看“什么是健康”。再来看看“什么是管理”。这样,健康管理就比较容易理解了。

什么是健康?

世界卫生组织(WHO)在1948年成立时在其宪章中给健康下的定义是:“健康是一种躯体、精神与社会和谐融合的完美状态,而不仅仅是没有疾病或身体虚弱。”具体来说,WHO定义中的健康包括躯体健康,精神健康,和人与社会和谐方面的健康。WHO的定义体现了积极的和多维的健康观,是健康的最高目标。然而,根据这个定义,可以说全世界都没有如此完美的健康人。

也许是考虑到1948年定义的不可操作性,1986年WHO参与主办的首届国际健康促进大会发布的《渥太华宪章》重新定义了健康:健康是每天生活的资源,并非生活的目标。健康是一种积极的概念,强调社会和个人的资源以及个人躯体的能力。《渥太华宪章》还指出,“良好的健康是社会、经济和个人发展的主要资源,生活质量的一个重要方面。”

在这里,健康首次被定义为“资源”。因此,资源不仅是自然资源,而且还包括人类劳动的社会、经济、技术等因素,还包括人力、人才、智力(信息、知识)、健康等资源。可以说,资源是一切可被人类开发和利用的客观存在。资源一般可分为经济资源与非经济资源两大类。健康应该属于非经济资源。 因为所有的资源都是有限的,资源需要管理。通过管理,可以最大限度地发挥资源的作用。

什么是管理?

管理就是通过计划、组织、指挥、协调和控制达到资源使用的最优化,目标是能在最合适的时间里把最合适的东西用在最合适的地方发挥最合适的作用。具体来说,管理是包括制定战略计划和目标、管理资源、使用完成目标所需要的人力和财务资本以及衡量结果的组织过程。管理还包括记录和储存为供以后使用的和为组织内其他人使用的事实和信息的过程。因此,管理事实上是一个过程,实质上是一种手段,是人们为了实现一定的目标而采取的手段和过程。现代管理无处不在,并不是领导者的专利。人人都是管理者;管理也不仅仅局限于政府和商业机构,非营利机构和其他社会组织同样需要管理。健康也需要管理

什么是健康管理?

健康管理,就是针对健康需求对健康资源进行计划、组织、指挥、协调和控制的过程。要计划、组织、指挥、协调和控制个体和群体的健康,就需要全面掌握个体和群体的健康状况(可以通过全面监测,分析,评估来完成),就需要采取措施维护和保障个体和群体的健康(可以通过确定健康风险因素,提供健康咨询和指导,对健康风险因素进行干预来完成)。在这里健康需求可以是一种健康风险因素,如高血压,肥胖;也可以是一种健康状态,如糖尿病或老年痴呆。健康管理的手段可以是对健康风险因素进行分析,对健康风险进行量化评估,或对干预过程进行监督指导。这里要强调的是,健康管理一般不涉及疾病的诊断和治疗过程。疾病的诊断和治疗是临床医生的工作,不是健康管理师的工作。

美国职业和环境医学学会(ACOEM)把健康和生产效率放在一起考虑,将健康和生产效率管理定义为:“针对员工全面健康的各种类型的项目和服务的联合管理,包括所有的预防项目和服务以及员工在生病、受伤、或生活和工作关系失衡时会寻求的各种项目和服务,如医疗保险,伤残保险,员工赔偿,员工生活和工作关系失衡协助项目(EAP),带薪病假,健康促进和职业安全项目。健康和生产效率管理也指所有能够促进士气,减少离岗,增加岗位工作效率的所有活动。”

综合国内外关于健康管理的代表性定义,结合我国《健康管理师国家职业标准》中关于健康管理师的职业定义,由卫生部人才交流服务中心组织,陈君石和黄建始主编的《健康管理师》教科书将健康管理定义为:对个体或群体的健康进行全面监测,分析,评估、提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程。健康管理的宗旨是调动个体和群体及整个社会的积极性,有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果。健康管理的具体做法就是为个体和群体(包括政府)提供有针对性的科学健康信息并创造条件采取行动来改善健康。

我国健康管理的理论研究与技术应用起步较晚,2001年国内第一家健康管理公司注册。2005年国家设立健康管理师职业并于2006年成立健康管理师专家委员会,以规范健康管理师队伍的建设。《中国健康管理相关服务机构现状调查》指出:截至20088月,我国健康管理相关机构数量不少于5744家,其中体检中心占机构总数的645。体检中心作为目前健康管理的主要研究与实施机构,在实际工作中,管理的重心大多放在控制疾病危险因素上,与真正意义上的健康管理还有相当差距。第3届健康产业论坛指出,我国健康管理服务形式单一,盲目照搬西方发达国家健康管理经验和模式,健康管理市场存在无序竞争,而具有中国特色的健康管理创新服务系统和运营模式尚未建立。

健康管理的意义?

现代医学研究也表明,不少疾病病因主要不是生物因素引起的,而是由不良的生活方式、心理因素、环境因素等引起的,这种新的医学观念被称为“生物、心理、社会医学模式”。

健康管理不仅是一个概念,也是一种方法,更是一套完善、周密的服务程序,其目的在于使病人以及健康人群更好地恢复健康、维护健康、促进健康,并节约经费开支,有效降低医疗支出。国内外大量预防医学研究表明,在预防上花1元钱,就可以节省8.59元的药费,还能相应节省约100元的抢救费、误工损失、陪护费等。

健康管理就是一种追本朔源的的预防医学。它针对个体及群体进行健康教育,提高自我管理健康的意识和水平,对其生活方式相关的健康危险因素进行评估监测,并提供个性化干预,大大降低疾病风险,降低医疗费用,从而提高个体生活质量。

在最早诞生健康管理的美国,健康管理发展日益迅速。有7700万的美国人在大约650个健康管理组织中享受医疗服务,超过9000万的美国人成为健康管理计划的享用者。

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